Los primeros dientes aparecen a los 6 meses de vida aproximadamente, hasta los 3 años que se completará la dentición temporal. A partir de los 6 años erupcionan los primeros molares definitivos, en ese momento ya deberíamos haber tratado cualquier anomalía estructural para garantizar que la relación entre el molar maxilar y el mandibular sea la correcta, pues a partir de ahí se distribuirán los demás dientes, según el espacio que les quede.
El tamaño de los dientes definitivos es mayor que el de los temporales, es, por ello primordial, mantener el espacio de deriva o reserva mediante mantenedores de espacio en los casos de pérdida prematura de dientes, y se deben conservar los dientes temporales y definitivos totalmente reconstruidos para no perder este espacio, que más tarde será necesario para que quepan todos los dientes. Hasta los 13 años aproximadamente tenemos una dentición mixta, a partir de entonces tenemos la dentición definitiva. Aunque los dientes ya han erupcionado podemos continuar trabajando desde la función y no ceñirnos solamente a la colocación de brackets, que moverán los dientes, pero no solventaran la totalidad de la patología. Sabiendo que trabajamos sobre personas, capaces de colaborar, de entender y de corregir los hábitos nocivos que los llevan a la malposición de sus dientes, trabajaremos con aparatología funcional y corrección de hábitos.
Solamente de esa manera podremos garantizar, en el tiempo, nuestros resultados. Pues un trabajo forzado, sin haber detectado y corregido su origen nos conduce irremediablemente a la situación inicial. Confluye de nuevo la ortodoncia y la RNO de manera inevitable. Hay que tener en cuenta que la cronología en la erupción dental es solamente aproximada, cada paciente lleva su ritmo según diferentes factores, será la odontóloga quien detecte si hay patología y su tratamiento.
Aunque pueda parecer sencillo, la ortodoncia estudia a cada paciente rigurosamente, basándonos en unos parámetros de “normalidad”, no son criterios estéticos, son funcionales, aunque comportan mejoras en la estética del paciente. Para ello se realizan fotografías, escaneado y radiografías y anamnesis, lo llamamos estudio de ortodoncia y RNO.
Los adultos pueden también corregir sus problemas de posición dental, la orientación del tratamiento es distinta ya que no hay crecimiento y tendrá unas limitaciones mayores.
